What happens if a herniated disc is left untreated?

Untreated herniated discs can cause chronic pain and nerve damage, which in serious cases can lead to faecal and urinary incontinence, loss of movement, or paralysis.

What activities should I avoid if I have a herniated disc?

Reduce the amount of stress placed on the back by avoiding sitting for long periods, performing repetitive forward-lounging motions, such as doing the laundry or vacuuming, bending over and squatting, and high-impact activities such as running.

Do I need spinal surgery if I have a herniated disc?

Not all herniated discs require surgery. Generally, specialists may start off with conservative treatments first. However, if the symptoms persist, or were already serious, surgery may be required.

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椎间盘突出

椎间盘突出（椎间盘滑脱）

椎间盘突出有时也被称为椎间盘滑脱，是导致背部疼痛的常见原因。以下是您需要了解的有关椎间盘突出症的主要知识，包括其病因、症状和治疗方法。

由蔡曙永医生进行诊断，

骨科及脊柱外科顾问医生

内外全科医学士（新加坡）、皇家医师外科学院成员（爱丁堡）、医学硕士（骨科）、皇家医师外科学院院士（骨科）、新加坡医药理事会会员（骨科）

什么是椎间盘突出（椎间盘滑脱）？

脊柱由一组称为椎骨的独立骨骼组成，每块椎骨相互叠加，并由椎间盘隔开。这些椎间盘在骨骼之间起到缓冲或减震的作用，使脊柱更加稳定和灵活。

当椎间盘的果冻状核心（髓核）挤压椎间盘外环（纤维环）的薄弱部位并向外凸出时，就会发生椎间盘突出，也称为椎间盘滑脱。这会引起疼痛和神经压迫，导致延伸到手臂或腿部的无力和麻木。男性比女性更容易患上椎间盘突出。

椎间盘突出（椎间盘滑脱）的病因是什么？

椎间盘突出通常是由椎间盘退化引起的逐渐磨损造成的。随着年龄的增长，椎间盘的含水量会自然减少，使其灵活性降低，容易受伤和发生椎间盘突出。受伤、突然扭转或抽搐、提重物以及脊柱承受过大压力也可能导致椎间盘突出。

椎间盘突出症的风险因素有哪些？

有几种因素会增加患椎间盘突出症的风险，例如:

职业 – 体力要求高的工作，需要反复提举、拉扯或弯曲重物。
体重 – 过重的体重会对下背部的椎间盘造成更大的压力。
吸烟 – 吸烟会减少椎间盘的供氧量，使其退化的风险更高。
经常开车 – 长时间坐着，再加上汽车连续数小时的颠簸，会增加脊椎的压力。
不活跃的生活方式 – 经常锻炼对保持背部整体健康和降低背部问题的风险至关重要。

椎间盘突出症有哪些症状？

症状因椎间盘突出的位置而异，通常只影响身体的一侧。

腰椎间盘突出或滑脱（腰椎间盘突出症）

从腰部开始向下延伸至臀部、大腿、小腿和脚部的剧烈疼痛
腿部和/或脚部刺痛或麻木
肌肉无力，导致行走、举重或拿东西困难

颈部椎间盘突出或滑脱（颈椎间盘突出症）

疼痛放射至肩部和手臂，有时还会放射至手部和手指
手臂刺痛或麻木
颈部疼痛，尤其是颈部后部和两侧
颈部弯曲或扭转时疼痛加剧

严重时，椎间盘突出会压迫控制膀胱和肠道的神经，导致大小便失禁。不过，也有一些情况下，椎间盘突出症不会出现任何症状，只是在脊柱造影时偶然发现。

何时就医？

如果背痛的症状在 4 到 6 周后仍然存在，并开始影响日常活动，建议去看专科医生。但是，如果出现更严重的症状，如行动不便、麻木、虚弱、大小便失控等，则需要立即就医。

如果症状持续存在或影响生活质量，请及时寻求脊柱专科医生的治疗。

立即拨打 6262 0555与蔡曙永医生预约。

如何诊断椎间盘突出？

体格检查包括要求患者做某些动作，以确定疼痛的部位、性质和严重程度。

还可能进行神经测试，以确定神经电脉冲通过神经的速度，以及肌肉在活动和休息时对电活动的反应。这可以确定是否存在神经压迫或损伤。

还可能需要进行成像检查，以清楚地观察脊柱，包括 X 光、CT 扫描、核磁共振扫描和髓核造影。

如何治疗椎间盘突出？

根据症状的严重程度，新加坡的椎间盘突出治疗方法包括改变生活方式和椎间盘突出手术。骨科医生可能会建议采取以下保守和手术治疗方法：

饮食和生活方式调整

保持健康的体重，避免给脊椎增加压力。锻炼有助于强化骨骼，使其更加灵活。

药物治疗

非处方止痛药和非甾体抗炎药（NSAIDs）可缓解轻度至中度疼痛。对于较严重的病例，医生可能会开类固醇注射处方。

物理治疗

某些运动有助于增强脊柱的灵活性和柔韧性，以及控制慢性疼痛。

椎间盘突出手术

如果症状没有改善或已经很严重，在新加坡治疗椎间盘突出可能需要进行手术。最常见的椎间盘突出手术是显微椎间盘切除术，即切除突出的椎间盘部分。罕见的情况是切除整个椎间盘并用人工椎间盘替代，或将骨头融合。

在新加坡，最合适的椎间盘突出或椎间盘滑脱治疗方法将由骨科医生决定，他将根据每个病人的具体情况进行评估。

常见问题

在此查找常见问题的答案

椎间盘突出症如不及时治疗，可导致慢性疼痛和神经损伤，严重时可导致大小便失禁、丧失活动能力或瘫痪。

避免久坐、做重复的前倾动作（如洗衣服或吸尘）、弯腰和下蹲，以及进行跑步等高强度活动，从而减轻背部所承受的压力。

并非所有的椎间盘突出都需要手术治疗。一般来说，专家可能会首先采取保守疗法。但是，如果症状持续存在或已经很严重，则可能需要进行手术治疗。

我们的脊柱矫形外科医生

蔡曙永医生

骨科及脊柱外科顾问医生

内外全科医学士（新加坡）、皇家医师外科学院成员 (爱丁堡)、医学硕士 (骨科）、皇家医师外科学院院士 (骨科)、新加坡医药理事会会员 (骨科)

蔡医生是一名骨科和脊柱外科医生，在治疗背部和颈部疾病方面拥有 10 多年的专业经验。蔡医生熟练掌握开放式和微创技术脊柱外科手术的所有方面，经常实施减压、器械融合和椎间盘置换等手术。此外，他在复杂脊柱手术方面的专长尤其受到追捧。除了实施手术，他在脊柱疾病方面的专长还延伸到脊髓损伤和再生方面的研究，并在国际脊柱杂志上发表了多篇文章。

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我们的设备齐全、可诊断和治疗所有背部、脊柱和颈部损伤。